RÉSUMÉ POUR LE GRAND PUBLIC MYOSITE CANADA – 2 février 2024

La myosite à inclusions sporadique (sIBM) est actuellement classée parmi les maladies auto-inflammatoires musculaires (MAIM), mais elle s'en distingue par le fait que, contrairement aux autres MAIM, elle touche généralement les hommes âgés et ne répond pas aux traitements médicamenteux habituels. Son diagnostic est également complexe, car de nombreux patients subissent des examens inutiles, tels que des biopsies et des interventions, et souffrent d'effets secondaires liés aux médicaments, d'une faiblesse musculaire importante et d'un handicap.

L'objectif de SOAR (Sporadic Inclusion Body Myositis NOvel Autoantibody and Biomarker Research) était de réaliser plus de 20 types d'analyses sanguines chez un grand groupe de patients atteints de myosite à inclusions sporadique (sIBM) et de comparer les résultats à ceux de patients atteints d'autres types de myosite auto-immune (AIM) afin de déterminer leur utilité pour le diagnostic, le pronostic et la prédiction de l'évolution de la maladie. Ces informations nous permettront de mieux comprendre les causes de la sIBM, d'adopter une approche thérapeutique fondée sur des données probantes et de suivre la réponse au traitement. Compte tenu du volume important de données générées, nous avons eu recours à l'intelligence artificielle (IA) pour faciliter l'interprétation des résultats de l'étude.

Nous remercions Myositis Canada pour le financement reçu en 2021 qui a permis de mener cette étude. Grâce à SOAR, nous avons fait plusieurs découvertes importantes. Lors de nos tests exhaustifs d'auto-anticorps, incluant de nouveaux biomarqueurs jamais testés dans la myosite à inclusions sporadique (sIBM), nous avons constaté une diminution de la fréquence des patients séronégatifs (absence d'auto-anticorps). Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier d'autres biomarqueurs, car certains patients sont restés séronégatifs. Nous avons également démontré que la sIBM peut être différenciée des autres types de myosites grâce à des algorithmes d'intelligence artificielle permettant d'identifier des sous-types de patients spécifiques, en fonction d'auto-anticorps de myosite connus et nouveaux.

Ces résultats ont été publiés sous forme de résumés et présentés à d'autres chercheurs du monde entier lors de six grands congrès de rhumatologie, dont le congrès de l'Association canadienne de rhumatologie et celui de l'American College of Rheumatology. Ils ont été présentés par nos internes, étudiants de premier cycle, de deuxième cycle et de troisième cycle, qui ont participé à toutes les étapes du projet. Notre interne en rhumatologie, le Dr Eugene Krustev, suivra une formation clinique et de recherche complémentaire en myosite à l'Université Johns Hopkins l'an prochain. Il prévoit revenir à Calgary pour ouvrir une clinique spécialisée en myosite et poursuivre ses travaux sur des projets liés à cette maladie avec le Dr Choi.

Grâce à ces travaux, nous avons approfondi nos idées de recherche et lancé plusieurs nouveaux projets. En janvier 2024, nous avons reçu le prix de perfectionnement professionnel « Étoiles de l’arthrite » (375 000 $) pour nos nouvelles idées, élaborées à partir des données pilotes issues de l’étude SOAR. Nous avons également obtenu un financement supplémentaire de 32 000 $ (Institut McCaig pour la santé des os et des articulations et Université de Calgary), après évaluation par les pairs. Ces projets prévoient la création d’un nouveau registre de recherche sur la myosite en Alberta, offrant ainsi aux patients atteints de tous les types de myosite la possibilité de participer à la recherche et, potentiellement, à des essais cliniques.

Nous tenons à remercier les patients, nos collaborateurs, notamment l’Étude canadienne sur les myopathies inflammatoires et le Dr Mark Tarnopolsky et ses patients atteints de myosite à inclusions sporadique, ainsi que Myosite Canada pour leur soutien. Nos résultats n’auraient pas été possibles sans leur contribution !